Nós, médicos cardiologistas e neurologistas temos várias técnicas de diagnóstico e instrumentos ou equipamentos de imagens para ajudar a diagnosticar a causa de um AVC com rapidez e exactidão. O primeiro passo no diagnóstico é um breve exame neurológico. Quando um paciente chega a um hospital ou clínica apresentando sintomas de um possível AVC, um profissional da saúde, usualmente um médico ou uma enfermeira, perguntará ao paciente ou a um acompanhante que ocorreu, que você observou, e quando começaram os sintomas. Geralmente, se realizarão provas de sangue, um electrocardiograma e explorações de tomografia computadorizadas (CT). Uma prova que ajuda aos médicos a julgar a gravidade de um acidente cerebrovascular é a Escala de Acidente Cerebrovascular de NIH Normalizada. Os profissionais da saúde utilizam a dita escala para medir os deficits neurológicos do paciente pedindo-lhe que responda a perguntas e realize várias provas físicas e mentais. Outras escalas incluem a Escala de Coma de Glasgow, Escala de Hunt e Hess, Escala de Rankin Modificada e o Índice de Barthel. 

IMAGENS PARA O DIAGNOSTICO DE UM AVC AGUDO 

Usamos diferentes técnicas de diagnóstico de imagens para avaliar os pacientes que apresentam sintomas de AVC. O procedimento de imagens mais amplamente utilizado é o da exploração por tomografia computadorizada (CT). Conhecida também como exploração CAT ou tomografia axial computadorizada, esta cria uma série de imagens transversais da cabeça e do cérebro. Devido a que está imediatamente disponível a toda hora na maioria dos hospitais e clínicas principais e a que produz imagens com rapidez, a tomografia computadorizada é a técnica preferida para fazer o diagnóstico de um AVC agudo. A tomografia computadorizada também tem benefícios únicos em termos de diagnóstico. Descarta rapidamente uma hemorragia, pode mostrar ocasionalmente um tumor que pudesse apresentar sintomas similares a um AVC ou pode inclusive apresentar evidência de um enfarte precoce. Os enfartes aparecem geralmente numa exploração de tomografia computadorizada 6 a 8 horas depois da aparição dos sintomas do AVC. 

Se o AVC é ocasionado por uma hemorragia, uma tomografia computadorizada pode mostrar provas de hemorragia no cérebro quase imediatamente depois de que aparecem os sintomas do AVC. A hemorragia é a razão principal para evitar certos tratamentos a base de medicamentos, tais como a terapia trombolítica, o único tratamento comprovado para os AVC isquémicos agudos  

ATENÇÃO: 

SE TÊM COMETIDO ERROS FATAIS (DESENVOLVEREI QUANDO ABORDAR AS TERAPIAS CONTRA O AVC.) A terapia trombolítica não pode utilizar-se até que o médico cardiologista possa diagnosticar com segurança que o paciente sofreu um AVC isquémico devido ao facto de que este tratamento pode aumentar a hemorragia e pode piorar um AVC hemorrágico. 

Prof. Doutor Carlo Bourbon Parma